福州11年福州义齿加义齿修复行业企业的成功义齿和大家一起分享和揭秘义齿加工全口义齿印模的分类。
1根据取印模的次数
次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成
二次印模法:由初印模和终印模组成
9。
2根据取印模时,患者张闭口
开口式印模
闭口式印模
3。根据取印模时是否对黏膜造成压力
黏膜运动式印模
4制作个别托盘
室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘23m就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去12m
5边缘整塑
6取终印模
印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下
取印模前的预备
2取初印模
槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内牵动上唇向下内运动多次。
模型
1。围模灌注法
2一般灌注法:a。注重后堤区的制作b硬石膏硬固时间大约一个小时c普通石膏硬固时间大
约半个小时
三、颌位关系记录
颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位正中牙合位前伸牙合位和侧方牙合位确定垂直距离
垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离
方法
利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下13增大;恢复过小,面下1/3减小
水平颌位关系记录
移动设备上的书
1哥特式弓描记法
2直接咬合法:卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法
3肌监测仪法
确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起,使之与模型密合
牙合堤的制作
将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条,按牙槽嵴外形粘于基托上,引入口内趁蜡堤还软以牙合
面规按压其表面,形成牙合平面,注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行,确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法先修改预制的下牙合托高度,在取记录
哥特式弓描记法取正中关系
4核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确
5在牙合堤唇面画标志线中线,口角,唇高线,唇低线
上颌架
固定上下颌托和模型的仪器
1颌架的分类
根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架:平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架
2 HANAUH2型颌架
调节好颌架
将牙合叉插入颌堤内
松开固定髁突的螺钉
将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出
拆去面弓取下弓体
5确定前伸髁导斜
6。确定侧方髁导斜度
7确定切导斜度
1。选择人工牙
质地:塑料牙和瓷牙
形态,色泽,大小
2排牙原则
使人显得
前牙的位置要村托出
肤色,等选牙
)人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动,处于肌平衡位置。
2)牙合平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌将食物送至后牙牙合面,利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽峭顶上,使牙合力沿垂直方
3)假如牙槽吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度.
平衡牙合
平衡牙合:指在正中牙合及下颌前伸,侧方运动等非正中牙合时,上下颌相关的牙都能同时
接触。是全口义齿与天然牙列咬合形式的主要区别
平衡牙合的分类
1)正中牙合平衡:下颌在正中牙合位时上下颌人工牙间有尖窝交错的最大面积的广泛均匀
接触叫正中牙合平衡
2)非正中牙合平衡:前伸牙合平衡:当下
上下前牙相对,在滑回正中牙合位过程
中前后牙都有接触,多点捏
前伸牙合平衡。侧方牙合平衡:当下
作咬合接触滑动运动时,两侧后牙
3。平衡牙合理论:五因素十定律
五因素
1)导斜度
槽与水平面的交角,用前伸牙合关系记录将髁道斜度转移到牙合架上
2)切导斜度:为切导盘与水平面的交角
3)补偿曲线:双侧尖牙到第二磨牙颊尖顶相连,形成凸向下的曲线
4)牙尖斜度或牙尖高度:当下颌作前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和下后牙的远中斜
面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度
5)定位平面斜度:从上中切牙近中切角到第二磨牙频尖顶相连而成的三角面定位平面与
眶耳平面所交的角度称为定位平面斜度
十定律
髁导斜度增加,定位平面斜度也增加
髁导斜度增加,切导斜度减小
髁导斜度增加,牙尖斜度也增加
补偿曲线曲度增加,定位平面斜度也增加
补偿曲线曲度增加,切导斜度也增加。
补偿曲线曲度增加,牙尖斜度也减小
定位平面斜度增加,切导斜度也增加
定位平面斜度增加,牙尖斜度减小。
切导斜度增加,牙尖斜度也增加
全口义齿的试戴
1。义齿在颌架上的检查
检查基
义齿基托边缘伸展是否适当,基托在模型上是否稳定
检查排牙:前牙是否有正常的疆牙合,后牙是否排列在牙槽嘲顶连线的适当位置
2义齿戴入口腔后的检查
局部比例是否协调:侧面观,正面观患者外形是否和谐。
检查颌位关系:双手放在患者颞部,反复作正中咬合动作
检查前牙:检查人工牙的外形,位置,排列,及前牙与唇的关系。
检查后牙:后牙排列是否适当,牙合平面是否在舌侧缘或略低处,检查义齿是否稳定,可用器械轻轻在下颌后牙中心窝及上颌后牙舌尖处加压,检查义齿是否在功能状态下稳定
检查基托:边缘是否合适,尤其是上颌后缘,下颌磨牙后垫处检查垂直距离和发音.
全口义齿的完成
1蜡型的完成
固定蜡基托在工作模型上,义齿蜡型试戴后,如使用的所暂基托,应将其与工作模型密贴适当加蜡,保持义齿基托厚薄尽量均匀一致,边缘厚度在2,5-3mm缓冲区加厚,伸展到移行沟内牙龈外形的形成:用雕刀在人工牙面呈45度角由一侧牙间隙顺着人工牙颈部导另一侧牙间隙,雕刻出牙龈缘的外形.
磨光面外形的形成:蜡模上相当于眼的位置,形成牙根的长度和突度,在后牙颊舌腭面形成凹面,适应舌的活动。义算的的接关系将牙上多余的刮除干净在形成型的,切后边的值置,而影梅下
2.装盒
3。开盒除蜡
4填塞塑胶
5热处理后再上牙合架检查咬合
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